南昌治疗白癜风的医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4618891.html乳腺癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤，每年发病人数超过30万，并且以每年3.9%的速度增长。经过近十几年的努力，我国乳腺癌5年生存率已达83%，但与发达国家相比，仍存在一定差距，其主要原因是乳腺癌的筛查早诊和规范化治疗仍有待改善。研究显示，I期乳腺癌的5年生存率达97.5%，Ⅱ期也接近90%，但Ⅳ期的5年生存率不到20%。即使是早期乳腺癌手术后，仍有20%~30%的患者会发展至晚期。我国乳腺癌患者诊断时肿瘤分期中I期约占15.7%，Ⅱ期44.9%，而在西方国家，I期乳腺癌达40%~50%。年~年，由于筛查的广泛开展，欧美乳腺癌呈现小肿瘤多、I期多、阴性淋巴结患者多的特点，因此治愈机会更多。美国靠着早期诊断手段和治疗方式的进步，避免了近25万名女性因为乳腺癌死亡，约占到年~年全美女性通过各种手段减少癌症死亡病例的1/3。我国女性防治乳腺癌的公共意识不足常导致诊断延迟。一项横断面研究调查了东部地区名女性，显示仅有不到20%的人具有较好的乳腺癌认知。前几年的数据显示，在北京，只有5.2%的新发乳腺癌患者是通过筛查发现的。值得欣慰的是，在国家癌症中心牵头指导下，中国乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会于年10月25日成立，并组织撰写和颁布了首部《中国乳腺癌筛查与早诊早治规范》，这大大推进了我国乳腺癌的规范化筛查早诊工作。另外，全国部分城市也先后开展了女性两癌（乳腺癌和宫颈癌）筛查，国家重大专项也资助了多个乳腺癌筛查和早诊早治项目。长期以来，乳腺癌的主要治疗方式是手术治疗，但单纯手术的5年生存率徘徊在50%左右。从20世纪70年代开始，越来越多的临床研究证据表明，包含化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及放疗在内的综合治疗可以显著提高患者的长期生存率。纵观乳腺癌的手术历程，手术方式的发展经历了由小到大，再由大变小；手术治疗的发展趋势是保证疗效的前提下，切除范围的不断缩小。在发达国家，保留乳房手术的比例达到40%左右，而我国平均只有约10%。我国每百万人不到1个放射治疗中心，美国达到9个，我们的放射设备和专业人员也明显不足。早期乳腺癌比例少，放疗资源不充足，是导致我国保乳手术普及性差的重要原因。在我国，仍有20%的乳腺癌患者没有完成标准的辅助化疗和内分泌治疗，晚期乳腺癌患者接受二线治疗的比例也不足50%。而靶向药物由于价格昂贵，制约了其在临床的广泛使用。可喜的是，近30年我们前进的步伐从未停止。目前，我国多位医生参与制订早期和晚期乳腺癌国际诊疗指南。年国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会在京成立，全国近家医院申请参加规范化诊疗区域示范中心的建设。相信未来我国乳腺癌患者的生存率和生存质量还会进一步提高。END供稿：临沂市癌症中心责任编辑：杨晓冬、陈明慧编辑：谢晓晴预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
